11月14日“世界糖尿病日”到来前夕,由省人民医院营养科主办、南京市各大医院营养科共同参与的“营养师教您如何吃”糖尿病饮食教育咨询活动吸引众多“糖友”参与。
主食吃多少因人而异
“我一天主食不到三两饭,降糖药也在吃,又在打胰岛素,可是血糖还是控制不住。”陈老先生早就退休了,可还是各种活动不断。省人民医院营养科主任李群说,老人血糖控制不好,除了应酬比较多外,对主食摄入也有误区。
“因为担心主食含糖量高,很多糖尿病患者不敢吃,或者吃得很少,只吃蔬菜、肉类、豆制品。临床研究证明,这种不吃或少吃主食的饮食结构,会导致碳水化合物摄入不足,脂肪、蛋白质摄入过量,体内物质代谢紊乱,结果不仅血糖控制不好,忽高忽低不稳定,还使血压、血脂增高,肝、肾负担加重,导致并发症增加。”李群主任说,主食吃多少量因人而异,多动多吃,少动少吃,一般情况下200-300克/天,特殊情况150-400克/天。
在总量控制的前提下,要注意粗细搭配。李群指出,糖尿病人不能只吃粗杂粮,粗杂粮相对含嘌呤量高,长期过多摄入,既影响胃肠道消化和吸收功能,又会引起体内嘌呤代谢异常,导致高尿酸血症或痛风的发生,还可能造成营养不良。对糖尿病合并胃肠疾病、糖尿病合并肾病者应少吃或不吃,糖尿病合并高尿酸、痛风者最好不吃粗杂粮。
苏打饼干血糖负荷大
刘女士问,苏打饼干是不加糖的咸饼干,平时加餐时喜欢吃,有时不知不觉就吃了一包。专家指出,苏打饼干由于碳水化合物含量高,导致血糖负荷大,糖尿病患者要慎食。研究发现,苏打饼干和西瓜的血糖指数都是72,但是前者由于碳水化合物含量高,其血糖负荷为54.86,后者仅为5.47。所以,不要误以为其不含蔗糖就放开吃。
72岁的刘老先生患糖尿病10年,坚持饮食调理,糖化血红蛋白接近正常值。昨天老人一早赶到省人民医院,工作人员为其量了身高、体重、血压、腰臀围、血糖,营养师算出他一天食物总摄入量应在1400大卡范围内,并开具营养处方。“尽管我对饮食很注意了,但是营养师还是发现有不少问题,比如早餐只吃馒头血糖会高,如果加点蔬菜、牛肉,血糖就会降下来。”老人说,糖尿病人吃的问题太多,要经常向营养师请教。